小儿癫痫病案例

小儿癫痫病案例

家长述说病情：今年1月8日早晨8点多上课时首次出现此症状，先叫一声倒在同桌右肩上,(同桌讲倒肩后处在安静状态)同桌以为开玩笑,遂侧身后头先着地后,(右面部磕青淤血)出现手脚乱动,口角流涎,因老师描述持续时间不确定,约几分钟,清醒后不记当时情况,感头痛,四肢无力,想睡觉,并呕吐.

4月29日午11点多,看电视安静状态下,出现身体向右蜷缩,头部微点症状,家长以为他瞌睡并淘气,未重视,过大约5分钟再看见他时,见其四肢放松仰卧,口角流涎,诉头痛想睡,四肢酸痛.(看电视时家长在旁边,未发现动静,点头时碰暖气包响,家长说不淘气,他就不再动)

化验、检查结果（检查时间、内容）：

头部核磁共振:未见异常

脑电图:轻度异常

曾经治疗情况和效果：未治疗

想得到怎样的帮助：

1.此症状是癫痫的哪一种?

2.孩子长的很快,12岁10个月,身高172公分,体重140斤,是否和生长过快,神经系统发育跟不上或不完善有关?

3.孩子很聪明,学习很好,一旦药物治疗会影响智力吗?

答

根据您所提供的病史，患儿已经发作2次，发作后有嗜睡和四肢酸痛，基本上还是癫痫，由于脑电图没有具体描述，也不知道做的是哪一种脑电图，对发作类型的判断有一定的影响,癫痫病有什么中药方，但从描述来看，还是象姿势性发作，属于额叶癫痫的一种。

　　小孩接近13岁，属于青春发育期，是长的比较快的时期，虽然对营养要求要多些，一般只要不是太偏食或挑食，通常与神经发育没多大关系。

　　任何药物都有一定的副作用，但与癫痫相比，要小得多，除少数药物如苯巴双妥、氯硝西泮等外，根据我们的研究绝大多数药物在常规治疗剂量内对智力影响不大，不必过于担心，但发作多了倒反而会影响智力，建议尽早到正规有神经科的医院治疗。

续问

我们先后在市内两所医院进行了动态脑电图检查，结论各有所不同，同时还进行了MRI颅脑平扫+波谱检查。两份脑电图似乎都支持癫痫病的诊断，从MRI颅脑平扫+波谱检查中发现左侧颞极蛛网膜囊肿，它与癫痫的发作是否有直接的关系，请您在百忙之中给予帮助，万望回复。切切！

第一份脑电图：